ID | 115193 |
Author | |
Content Type |
Journal Article
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Description | 腹腔鏡下腎摘除術や副腎摘除術は, 簡便な低侵襲手術として標準化され普及している. 本項では, 腎茎の血管処理を安全に遂行するための術前準備, 血管処理の基本について述べた. 術前に血管走行などの作図を行い, 手術手順を確認する準備が重要である. 術前に把握されていない構造物に遭遇した際には, 手技を中断し, 画像を見直すことで安全に手術を遂行できる. また, 手術後に手術動画を省みることで, 画像読影力や作図能力は向上していく.
血管処理は, 「血管以外の組織を凝固切離した結果, 血管だけが残った」という考えで, 丁寧に基本に忠実に行う. 助手の術野展開と鏡の選定を行い, 処理に適した角度から良好な視野を得る. 血管は把持せず, 血管に垂直に鉗子を動かし剥離を行う. 微量な出血も放置せず, その都度止血し無血野を保つ. 各種デバイスの特性を理解し, 処理に最適なデバイスを選択する. |
Journal Title |
Japanese Journal of Endourology
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ISSN | 21861889
21874700
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NCID | AA12524434
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Publisher | 日本泌尿器内視鏡学会
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Volume | 32
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Issue | 1
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Start Page | 62
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End Page | 65
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Published Date | 2019-07-27
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EDB ID | |
DOI (Published Version) | |
URL ( Publisher's Version ) | |
FullText File | |
language |
jpn
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TextVersion |
Publisher
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departments |
University Hospital
Medical Sciences
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